打开让您受益篇之一:探讨中药治疗子宫腺肌症原创文章总汇(王长杰医生)

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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2010-10-26 10:46:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 王长杰 于 2015-1-21 10:13 编辑

    打开就让您受益篇之一:探讨中药保守治疗子宫腺肌症原创文章总汇   
        王长杰医生找我就直接点击这里给我留言

       为了能更好的方便于“深圳论坛”上的女性患者或网友们阅读,本版主——王长杰医生将在此设立自己的所有治疗子宫腺肌症的原创文章,将陆续集中发表在这里,让有关想查阅的网友,能很快阅读到有关对自己有益的文章!能用自己的一点知识来帮助更多需要的患者,则是我最大的幸福和快乐!所有文章中如果有不到之处,敬请指出,本版主将及时修改。谢谢各位了!!在此抛砖引玉,希望能有更多高明的医生也来发表更多的文章,来造福各地网上患者!       
                    前言必读

          提笔开篇之前,首先笔者想要告诉每一个来浏览本文章的网友或患者们:衷心感谢“深圳论坛”的网管,允许文章发表!各位网友或患者们在阅读下文之前,请您们一定不要忘记这里的网管的功德,正因为他(她)们每一个人也有着一颗对您们妇女的大爱之心!!没有他(她)们的支持并提供这个平台,也不可能让您们以及更多的人来阅读到笔者这方面的原创文章请多多宣传“深圳论坛”就是对他(她)们的最好回报!!最后,让我们医患二者共同再一次深深感激他(她)们的支持!也愿他(她)们好人一生平安!!祈祷他(她)们心想事成,祝福他(她)们家庭幸福、安康!!


           子宫腺肌症又被称为肌腺症,这个病的发病率已经越来越高了!而且多数是城市内的姐妹或白领女士是发病的对象。它的特点是绝大多数患者月经来时严重痛经,甚至痛到晕倒,痛不欲生,无法形容那时痛楚。很多丽人走出门则是美丽高贵、气质非凡,可每当月经来时,则表情痛苦,二者形成鲜明的对照。所以说,我们无任是有这个病,还是没有这个病的姐妹们,一定要对这个病有一个认知,熟悉这个病的一般发病原理和就医治疗原则!很多腺肌症病人都反映,就是平时多年的痛经,没有得到很好的注意和治疗,以致到了这种地步。也毕竟这个病太顽固、太难治了!被网上患者称为“不死癌症”。阅读一下,心中有数,做到有备无患!今天没有这个病,并不代表明天。

             子宫腺肌症这个“恶魔”,它摧残子宫腺肌症患者脆弱的心灵和快乐生活!痛,令子宫腺肌症病人欲哭无泪!痛,使她们失去生活的勇气!痛,让她们病急乱求医!痛,也让她们盲目轻信“包治”、“名医”、“专家”之言,并轻易去尝试所谓高科技、高手段等神乎其神的新产品,最终浪费大量钱财!她们每一个人的病史都可能成为一个微型的令人同情故事。她们当中不少人,没有亲人的安慰和关怀,没有老公的理解和体贴!也有些患者次次尝试怀孕,次次以失败告终;一次、二次,三次尝试用试管受孕,最终也一次次无情地击碎当初的天真幻想和期待!天不尽人意矣!别看她们走出门是富贵典雅;别看和亲朋好友相处时,欢歌笑语;别看她们自以不凡、身居要职或拥有公司的女强人、风光无限。可普通人知道她们每月痛经时的痛苦表情吗?在那欢歌笑语的背后,有几个能看到她们泪挂满面颊呢? 在看到富贵典雅的背后,又有几人感觉到她们每月有那么几天的精神被摧残呢?风光无限的女强人反面,何尝有谁懂得在这恶魔面前不得不屈服而风光尽褪色!作为医者,只能尽医生的职责和医德来尽最大的可能来帮助她们解脱痛苦,来抚平她们心灵创伤和精神上的安慰。笔者(王长杰医生)所撰写二十篇有关子宫腺肌症文章中的一些内容,都是集中了临床三年来的全国各地患者的大量病情信息而整理成文章,所以说在一般的医院就诊时,是极难全部知晓!!学习一点总比盲目求医好!!咨询一些相关治疗方案,也总比在当地乱用药好!!三年来各地患者用自己的亲身用药体验结果并花费了大量无谓的钱财而换来的一个真理就是:对于治疗这种“不死癌症”,并不是说越高级的医院就能越有好的办法,也并不是越昂贵的药物,就越有疗效!并不是说越著名的医生,就能治疗这个病!这点用无数子宫腺肌症患者换来的这道理,给后来者敲响了最响亮的警钟!!!!



             如果想查阅更多王长杰医生的妇科方面的原创日记文章,则可以用鼠标直接点击这里的王长医生个人空间则可以进入浏览!

        笔者(王长杰)的文化水平只有初中,没有写作基础,也没有华丽修饰的词汇,但是所用的都是朴素而又通俗的语言来表达,让患者能一看就能明白和理解!!毕竟在网络上三年来撰写有关子宫腺肌症的治疗文章已经有二十多篇(有兴趣查阅的患者可以直接在网络搜索上输入笔者姓名就可以学习到这些知识),所开设的二个博客上的访问量超70万人次阅读或浏览!请有科班出身的同行们或专家、名医、教授来浏览时,不要笑话笔者的语言表达太俗了!手下留情!!毕竟是一个出身在基层小镇上的普通医生,是无法和您们相比的!!承让!承让!

                                2010年王长杰个人照片.jpg

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     楼主| 发表于 2010-10-26 10:47:57 | 显示全部楼层
       子宫腺肌症病人想尝试保守治疗,则必须掌握如下的中西药物知识
                                     王长杰医生
                              

           声明:本文章是原创,严禁转载或引用

               剽窃原创文章可耻,尊重著作人-权益
             

          为什么笔者要撰写本文章呢?子宫腺肌症患者的就医“避风港”在哪里?在哪里?这也许是很多患者迫切想知道的问题。三年多的时间,各地子宫腺肌症病人在求诊时诉说,大部分患者在当地医院不同程度治疗过,不可否认当地医院的医生诊疗水平,但毕竟并不是专业探讨此类型的专科医生。另外,不少大、中等医院的医生对待子宫腺肌症病人极端不负责,一旦被确诊是子宫腺肌症后,则盲目建议立即全切子宫以求彻底解决这根源!!素不知,这一刀下去,割去了多少人的心灵和肉@---体上之痛!!特别是令人同情的是那些苦苦期待能怀孕,能尝试做一个为人之母快乐的姐妹们!她们如果被轻易这么一刀下去,则意味着无法来圆一个做母亲的梦想!无情地打碎了还侥幸一丝幻想的美好期待!又有谁能看到她们泪流满面和痛苦不堪的境况呢?让她们过早失去一个做女人——母亲的权利,这是让任何人都无法面对和承受的心理上的打击。全切子宫??看似简单,一刀下去,一了百了而让濒临绝经的年龄不远的姐妹们,就这样失去子宫?肉@--体上的伤害,心灵上的痛苦,失去一个女人的子宫,对于生育过的妇女并不算什么,但不要忘记了,失去了子宫,会对她们在某些生理、生活上带来一定程度上的深刻影响和变化!全切子宫?对于那些20岁上下、30岁上下,如何面对这残酷的现实呢???年纪轻轻就让医生无情地全切子宫?做一个不完全的女人??掌握全切子宫的尺度才能更好的维护患者的切身最大利益!不能一味赚钱而丧失一个医生的最基本医德!!!试想一下,如果主诊的医生自己患有这个子宫腺肌症,会这样不顾后果而来立即全切子宫吗???

       根据各地患者的咨询情况来看,绝大多数医院的医生们对这个病的治疗方案都存在不同程度上错误之处。当地的一些有名西医妇科医生用药,则偏向大量用高级激素来控制病情或不问子宫大小或病情,直接建议全切子宫!切了,切了,一切拉倒!!反正不是自己的子宫!没有什么好珍惜!!而对于当地的一些有名中医妇科医生,则一味偏向中药的神奇疗效,推荐患者服用半年时间甚至一年时间的中药,才能看出是否有疗效!!所以说,很多咨询或求诊的各地子宫腺肌症患者反映在当地医院就诊时用药经历,都是真实,可靠,可信。她们的沥沥诉说,令笔者为之动容,为之同情,为之惋惜!帮助她们每一个人,则也是所有医者的共同责任和义务!

        鉴于此,笔者(王长杰医生)将三年多来各地子宫腺肌症的主要用药情况,进行了综合、归纳和分析。其中的疗效评价,根据各地的求诊和咨询的子宫腺肌症患者的亲身反映及体验,对下面的目前各种西药或中成药的评价有着实际的参考价值,并不是笔者想到哪就写到哪。这点希望来阅读本文章的子宫腺肌症病人或网友们一定要认真学习并掌握它们!很多的内容知识是您们在当地医院或大医院的医生不会详细告诉您们的,有时也并不为人所知的内容。
        也许有一些同行、网友、患者对笔者提出这样一个问题:你算哪一根葱?哪一棵蒜?凭什么资格来对此说三道四?是哪,笔者并没有过人之处,但是从三年多在网上或网上接受五湖四海的子宫腺肌症的咨询时,所搜集到大量珍贵的病人主诉和病情及用药情况过程,这就是有钱也难以买到的写作素材。就是这些有着实质意义价值的素材,让笔者三年多来,陆续在网络上所撰写20篇关于子宫腺肌症的治疗和分析的临床文章。深受祖父和父亲二代中医人的长期临床实践来熏陶而成的有关临床知识去贴近患者的身边,走近患者的心灵深处,知晓患者的痛苦心情,同情患者处境,这些也造就笔者的文章深受广大网友或网友的喜爱。所开设的二个网上博客的浏览量超70万人次!在各家论坛上所发表的这些文章,也吸引了超过百万人次的浏览和阅读!在百度或谷歌搜索上输入笔者的姓名(王长杰医生)就可以查到几万的文章收藏量!这些并不是笔者的骄傲之本,只不过说明笔者对子宫腺肌症的研究略有一点点独特的心得和体会罢了!!

        一、达菲林
    通用名称:注射用醋酸曲普瑞林
      注射用醋酸曲普瑞林可用于子宫内膜异位症,曲普瑞林持续用药可抑制雌二醇的分泌,从而使异位的子宫内膜组织处于休息状态。应在月经周期的第1-5天开始治疗。一次1支,每4周注射一次。 根据发病时严重程度以及治疗过程中临床指标的变化(包括功能和器质指标)而定。原则上,一个疗程应至少4个月,至多6个月。建议不要使用曲普瑞林或其他GnRH类似药物进行第二个疗程的治疗。  【不良反应 】妇女:治疗初期,由于血浆雌二醇水平一过增高,出现子宫内膜异位症症状(盆腔痛、痛经)加重,1-2周后小时。第一次注射后一个月可能出现子宫出血。该药物用于治疗女人不孕症时,联合使用促进腺激素可造成卵巢过度刺激,有可能出现卵巢肥大、盆腔痛和/或腹痛。治疗过程中,最常报导的不良反应如潮热、阴@----道干燥、夫妻生活下降、困难与垂体-卵巢轴阻断有关。罕有头痛、关节痛和肌肉痛的报导。报导有过敏反应,如荨麻疹、皮疹、瘙痒。罕见有Quincke水肿(昆克水肿)发生。一些患者出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发热、视觉异常、注射处疼痛。长期使用GnRH类似物可引起骨质流失,有致骨质疏松的危险。最初的腺刺激有可能引起yd的少量出血,需要用醋酸甲羟孕酮或环丙孕酮醋酸酯治疗。

        【患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结  高昂的价格,最低每针1700元,还有其它医院是2500元/针。如果连续打四针,那么就是最低6800元。副作用很严重,各地子宫腺肌症患者的共同反映,很多副作用令这些曾经用过的子宫腺肌症痛不欲生,后悔当初不轻信主诊医生的推荐来尝试这痛苦的选择。另外突出的一个问题就是,有不少患者用了这个药后的疗效并没有达到推荐医生所言的疗效,复发率较高,一部分患者复发后的病情更严重,子宫仍旧持续增大,内膜增厚,腹痛加重。这些信息反映,也在提醒着我们临床医生慎重用药,不必在患者面前过分宣传它的神奇作用,毕竟是一种高级激素,万不得已才能给患者应用。作为患者有时并不一定听信医生,多咨询一些专业的医生和学习一些知识,然后再选择这种方案。

        二、内美通:通用名称是孕三烯酮胶囊,是一种人工合成的三烯19去甲甾类化合物,具有激素和抗激素的复杂特征,能抑制排卵及抑制子宫内膜发育。【不良反应】:治疗最初几周内偶见点滴出血。体重增加。痤疮,常见脂溢性皮炎。其它副作用:潮热,乳@--房缩小,神经过敏,头痛,痉挛性疼痛,轻度消化失调。多毛症和声音的变化少见。

       患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结 目前很多医生都爱开这个孕三烯酮胶囊,它的副作用也是较为严重的。它的价格也是一个子宫腺肌症患者的沉重负担,而它实际的临床疗效并没有如它在有关文献资料或宣传上有那么高的神奇作用,也远远没有达到推荐此药的主诊医生所称的快速治疗效果!这点已经被很多子宫腺肌症患者所亲身验证。虽然有一部分患者的病情得到缓解,但是但它耐药的可能大幅增加,并且在服用期间还会出现病情的变化。特别是大部分腺肌症患者服用后,出现最多的面前出现大量痤疮,这点是所有爱美女人最切忌,最怕的!


       三、复方醋酸棉酚片:每天一片,30天为一个疗程,常规为≤6程,很多在笔者(王长杰医生)这里就医的子宫腺肌症患者反映,她们很多人都服用了几个月,花费了大量钱财,最终只有极少数患者见到明显疗效,所以说根据临床情况来看,它的实际疗效,并没有达到它在媒体上或期刊文章上所宣传有那么高、那么神奇的疗效!它的每合价格是很昂贵的!【不良反应】:可有低钾血症、肌无力、食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应以及心悸及肝功能轻度改变;可引起绝经的更年期症状出现,闭经、夫妻生活减退、潮热、皮肤瘙痒、出汗等。

       【患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结 根据它的公布文献资料来看,它声称对子宫腺肌症的疗效有着神奇而又很高的疗效,并且有权威的专家和研究机构来证实此药有满意的治疗突破价值。后面就是摘自他们的宣传:“在临床推广应用研究中,经北京大学人民医院、北京301解放军总医院、北京中日友好医院、第四军医大学西京医院多年临床观察该药表明:复方醋酸棉酚片治疗人流后出血、上环出血有效率100%,是全世界唯一的妇科特效止血药;治疗子宫内膜异位症的有效率100%;功能性子宫出血有效率96.8%;子宫肌瘤有效92.81%,子宫肌瘤明显缩小者占81.4%。中外著名药物专家及妇科专家,对德复方醋酸棉酚片治疗妇科疾病的临床效果给予了高度的评价。另外,该产品不具激素样作用,副作用小,药物活强,用量小(1片/天),日平均价格低,非常值得在临床中推广使用。(摘自《医药经济报2007-5-14,5版)”这一小节是笔者复制于百度上的百科词条。这药的疗效真有这么高的疗效吗???可能吗?反正笔者所得到的患者反馈根本没有这么神奇的疗效率!!!笔者和天下所有的子宫腺肌症患者真质疑以上的医院给这药做的临床推广和研究的结果!!患者服此药的时间要较太长才能看出是否有疗效,而且价格并不便宜,一般的患者无法来承担这么长服药时间,即使有这个能力来承受,还前途渺茫,甚至无法看到是否有疗效呢!最终很多子宫腺肌症或包括其它妇科病的患者无法达到宣传资料所称“复方醋酸棉酚片的研制成功和临床应用,无疑成为妇科疾病治疗史上划时代的创举。”

       四、妈富隆通用名:去氧孕烯炔雌醇片。【禁忌】 有下述任一情况者禁用:有或曾有血栓(静脉或动脉)、栓塞前驱症状(如心绞痛和短暂脑缺血发作)、存在一种严重的或多个静脉或动脉血栓栓塞的危险因子、伴血管损害的糖尿病、严重高血压、严重异常脂蛋白血症、已知或怀疑的激素依赖的生殖器官或乳腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤(良或恶都不能用)、有或曾有严重肝脏疾病、肝脏功能未恢复正常、不明原因的阴@-----道出血、已妊娠或怀疑妊娠、哺乳期妇女。【不良反应】: 通常在使用复方口服避孕药的开始几个周期时会出现一些轻度的反应,可引起发胖,痤疮、恶心、头痛、乳@--房胀痛以及在月经周期中出现点滴的出血。一些较为少见的不良反应包括:呕吐、情绪抑郁;不能耐受隐形眼睛;阴@-----道分泌物改变;各种皮肤不适(如皮疹);体液潴留;体重改变;过敏反应;夫妻生活的改变。

        【患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结  根据各地病人的反馈来看,妈富隆这个药,并不能达到治疗子宫腺肌症或子宫腺肌瘤目的,很多病人乱轻信推荐的医生或病人的介绍而服用,它并且有很多禁忌方面,这些并没有引起所用药患者的注意和警惕!

        五、曼月乐  点:曼月乐的作用:一是避孕; 二是对月经流量大的女人带来福音;三是未婚女人也可用,从未生育的女人,也可避免意外怀孕及堕胎并发症。  防止盆腔感染、子宫内膜异位、降低宫外孕、有效控制月经流量、缩短出血天数、治疗月经过多、痛经等。可能出现暂时不来月经,介于3至5个月,但不影响卵巢的功能,引起子宫内膜暂时的萎缩,抑制增长;有时候每次月经来2至3天。

       【患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结  根据各地少部分子宫腺肌症患者的使用来看,其中有一部分患者使用这个环后,月经的流量并没有带来所称的福音,反之,月经的经量格外增多!!!这点也许让发明这个环的人所意想不到!!另外就是不少腺肌症患者使用这个环后,感觉身体极端不适,而不得不取出!在笔者看来,真如以上所说的优点内容只能防止罢了,并不能治疗子宫腺肌症,这点在此所有来阅读本节的腺肌症病人一定要清楚认识!!!



         六、米非司酮(又称息隐 :    【用法与服法】月经来潮后5天内开始服用米非司酮,或在月经干净后也可以直接服用,不必拘泥于月经来潮后5天内开服用这个形式。空腹或进食2小时后服用,一天一次,每次一片,以后不间断连服3个月。【安全指标及副作用反应情况】当月经出现闭经占整个服用药物患者的80%,用药期间阴@---道不规则少量流血占整个服药患者的25%,如果持续出血超过15天,则行诊断刮宫加服用抗生素一周后血止,肝功能异常者占15%,仅ALT轻度升高,给予保肝治疗的好转,腰胀占8%,乳腺痛占6%,服胀、腹泻占5%,前面的情况停药后都可以消失。【不良反应1. 部分患者服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。 2. 个别妇女可出现皮疹。3.部分病人有轻度出汗、潮热、小关节和下腹痛。 【禁忌症】1. 对本品过敏者。 2. 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者,此类患者严禁服用!!!



          【患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结 根据临床应用来看,这个药的副作用较相对以上西药激素来看,副作用较少且轻,值得使用。但是从各地的子宫腺肌症患者的反馈来证明,单独用米非司酮的疗效并不好,且停药后的反复率极高,甚至病情进一步加重!如果配合专业医生的良好中药配方来保守治疗,那么可以明显降低这点不足之处。



        七、散结镇痛胶囊 龙血竭、三七、浙贝母、薏苡仁。【不良反应】:1 偶见皮肤瘙痒、烦热、口渴、便秘、胃脘不适、头晕、恶心、腹泻、皮疹、心悸、皮肤多油、多汗,一般不影响继续治疗。 2 偶见转氨酶、尿素氮轻度升高,心电图改变,尿中出现红细胞,目前尚不能肯定是由于药物所致

       八、桂枝茯苓胶囊:只有四味中药,它们是 桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮。

       九、丹莪妇康煎膏【处方】 紫丹参450g 莪术250g 竹叶紫胡250g 三七150g 赤芍250g 当归250g 三棱175g 香附150g 延胡索175g 甘草100g 蜂蜜(炼)100g 炼糖165g 山梨酸钾3g ─ 制成 1000g




        最后对以上散结镇痛胶囊、桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏这三种中成药一起患者的反映和笔者(王长杰医生)的总结】:先说 散结镇痛胶囊 主要的作用是软坚散结,化瘀定痛,所以不少各地子宫腺肌症患者经常被当地医院的医生推荐服用这个药,可是服用后第一个月的确有明显的止痛效果,以后这种疗效让身体逐渐适应,而没有多大作用了。更重要的是绝大部分子宫腺肌症病人即使服用超过半年的这种药,也没有让子宫数据缩小或腺肌瘤变小!这在一些医生所称的神奇疗效也不存在!另外,不少病人服用后胃痛、身体变得更加虚弱,甚至服用后月经量增多,而无法继续坚持服用。笔者看来,它的配方中明显都是损耗人体真气。再言桂枝茯苓胶囊,它的说明书上所称它是现代医学临床广泛用于子宫肌瘤,慢性盆腔炎及其包块、子宫内膜不规则剥脱之功血,子宫内膜异位症,卵巢囊肿、痛经等。并声称临床验证结果表明:治疗痊愈率为28%,愈显率为60%,总有效率为96%。而很多求诊的子宫腺肌症患者们反映,她们花费了千元服用一个疗程三个月后的实际情况并没有如说明书所称那么高的疗效!!能否还这样傻呼呼继续服用才能有一线希望得到前面所宣称的那么高疗效???最长的患者也有服用一年时间,也没有将自己的子宫缩小。所以说请所有的子宫腺肌症患者在当地诊断后,如果主诊医生要开桂枝茯苓丸给您时,您完全不必花费这个药来服用,因为临床中和实验的结果有很大区别,希望这点也请患者们慎之又慎!!说明它对子宫腺肌症的疗效是很低! 最后再说丹莪妇康煎膏据一些子宫腺肌症患者反映,她们经当地医生推荐服用了这个中成药,一大部分患者服用期间,越服用则病情越加重!(最长的病人竟然服用了一年时间!)笔者有点不信,经查看这个中成药的配方后才恍然大悟,难怪子宫腺肌症患者一些病人越服用则病情越加重,它的配方中加入了不少量的蜂蜜!!蜂蜜则是子宫腺肌症病人最严禁食用的!!蜂蜜它能增加体内雌激素的形成而有可能增加,特别是对子宫腺肌症患者则绝对不能长期服用蜂蜜。所以说这个中成药在笔者(王长杰)来看,根本不能适用用子宫腺肌症的治疗,可以对其它妇科的治疗是可取。这些禁忌,给这些子宫腺肌症患者开药的医生,可曾详细查看这个药的配方了吗??

       这时也许有子宫腺肌症患者不禁要问了,”以你多年的临床探讨此病的经验来看,你认为如何来尝试保守治疗呢?”对呀!笔者(王长杰医生)也要来简单说几句了,如果尝试用中医中药来治疗子宫腺肌症,则一定要以活血化瘀为支架,调节人体内分泌为砖头,并以增加体内免疫机能和抗增生为瓦片。支架+砖头+瓦片这样就形成了一个房子的主体结构!少一不可!治疗子宫腺肌症的治疗原则也应该这样整体布局。当然笔者的用药比例和配方,留下一个悬念,恕不告之!假如子宫腺肌症病人的子宫增大或疼痛较严重,可以在用中药第一个疗程(60天)时,直接配合西药的普通激素来达到标本同治目的。也可以用中药来减少西药普通激素引起的副作用,降低停止用西药后的病情反复率。而对于经济条件较好的子宫腺肌症患者,根据病人的自己意愿,可以先直接尝试一个疗程的中药,如果有较好的疗效,则继续用单纯中药,反之则没有疗效,这时建议患者直接配合西药加入来治疗。如果再服用无效,那么只有考虑使用更高级的激素或全切子宫来做最后的选择。

      花费数天才撰写成这一长篇文章,也许是笔者三年多来最长的有关子宫腺肌症的专业文章了!但愿让子宫腺肌症患者或网友们阅读后,能得到您一句“真有一点点水平!!一个只有初中文化水平的普通乡镇基层医生的确给我提供了一点知识”,笔者就心满意足矣!!谢谢!!!
                                 

                                   
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     楼主| 发表于 2010-10-26 10:48:43 | 显示全部楼层
    家人轻视子宫腺肌症病人的痛苦,则是一种悲哀!



                         王长杰医生

                声明:本 章是 原创, 严禁转载或引用

                 剽窃原创文章可耻, 尊重著作人-权益




        子宫腺肌症这个令少数患者深感恐惧之疾,却并没有被大多数普通人所认识、认知。恶魔般每月折磨我们姐妹们,它越来越高的发病率并没有得到广大妇女及男人们的足够重视。它也摧残子宫腺肌症患者脆弱的心灵和快乐生活!所谓子宫腺肌症?令不少欲阅读本文章网友们不解,这有必要简单说一下:每月经前或经期或经后,发生的严重痛经(或不痛),B超或阴超检查发现子宫增大(或极少数患者子宫正常),内膜明显增厚(或极少数患者内膜正常),但都有一个共同的特点就是子宫壁不光滑、粗糙、回声不均匀等现象。这就可以确诊为子宫腺肌症。笔者(王长杰医生)将以一个临床医生身份来阐述为什么说家人轻视子宫腺肌症病人的痛苦,则是一种悲哀的这个值得医患及患者家人们所探讨、关注的问题。


            痛,令子宫腺肌症病人欲哭无泪!痛,使她们失去生活的勇气!痛,让她们病急乱求医!痛,也让她们盲目轻信“包治”、“名医”、“专家”之言,并轻易去尝试所谓高科技、高手段等神乎其神的新产品。笔者(王长杰医生)三年来也面对各地很多子宫腺肌症病人的诉说,她们每一个人的病史都可能成为一个微型的令人同情故事。有在校的大学生、刚刚走出校门步入岗位的白领们、结婚或未结婚的这些对象中,最令笔者深深感到同情的是那些还没有生育的腺肌症患者们,她们当中不少人,没有亲人的安慰和关怀,没有老公的理解和体贴。一次次尝试怀孕,一次次以失败告终,一次、二次,三次尝试用试管受孕,最终也一次次无情地击碎当初的天真幻想和期待!并没有如主诊医生有那么高的成功率,天不尽人意矣!那么幸运成功怀孕至生育则是极少数子宫腺肌症的最大幸福!


            笔者听着各地身处不同城市不同的工们岗位上的子宫腺肌症病人的诉说,特别是那些沉痼多年的病人,她们的经历令笔者也为之动情,深为她们不平!别看她们走出门是富贵典雅;别看和亲朋好友相处时,欢歌笑语;别看她们自以不凡、身居要职或拥有公司的女强人、风光无限。可普通人知道她们每月痛经时的痛苦表情吗?在那欢歌笑语的背后,有几个能看到她们泪挂满面颊呢?在看到富贵典雅的背后,又有几人感觉到她们每月有那么几天的精神被摧残呢?风光无限的女强人反面,何尝有谁懂得在这恶魔面前不得不屈服风光尽褪色!作为医者,只能尽医生的职责和医德来尽最大的可能来帮助她们解脱痛苦,笔者(王长杰医生)也将努力来抚平她们心灵创伤和精神上的安慰。可这些病人的家人,应该给予精神的安慰和体贴,这才是标本兼治的精神良方矣!一句体贴之话,一句关怀之语,一句理解之言,都会让子宫腺肌症病人的心灵得到一丝宽慰,犹如久旱逢小雨的滋润。很多子宫腺肌症的亲人们并没有做到这点,这不能不说是一个严重错误和失策之为。但也不能全怪家人,毕竟没有好好认识子宫腺肌症这个顽疾,也因为这病是患在子宫,其他人无法可见、可感觉到,不象身体表面的创伤,一览可见哪!


       子宫腺肌症病人及家人们也要听信一点善言,这对患者及钱财都应该有莫大的裨益和帮助。近三年来,笔者也辛苦撰写这方面的原创文章,也正是想纠正不少子宫腺肌症的错误求医思想和方案。总之,笔者写了很多有关子宫腺肌症的文章目的,就是想告诉这些病人和家人们,要清醒对待求医问药。子宫腺肌症这病,保守治疗如果无法缓解,病情持续加重的情况下,方可选择全切子宫!千万不要轻信当地医院的建议,盲目全切子宫的方案,这也是笔者三年来对各地子宫腺肌症患者的反复强调的医嘱!可以找一个比较有专业的医生用中药一个疗程60天,尝试看看,有疗效则可继续用中药巩固,无效则可自行慎重选择配合西药激素类药物,比如孕三稀酮、复方醋酸棉酚片等或打雷诺德、达菲林针剂。但是据各地很多子宫腺肌症病人在当地使用后的实际情况来看,单独应用激素疗法的疗效并不令人满意,绝大部分患者用后在很短的时间内复发或病情更加重,这些不足之处除了它们的严重副作用之外,还有就是效果并没有如主诊医生在对患者应用之前所言那么高的疗效!所以如果想应用这些西药,那么也应该同时配合中药来使用,这相对产生的协同作用是很好的。这是笔者(王长杰医生)多年的一点点经验罢了。不可以轻信媒体所做的宣传或承诺的疗效,不可过多相信所谓高科技、新发明的物理疗法或产品。清醒认识到子宫腺肌症是目前医学界难治之病,被各地网上患者称为“不死癌症”,不可能获得很高的疗效和治愈率!!所有的保守疗法也只能控制或缓解病情,但也有极少数患者得到治愈,这毕竟是她们的幸运罢了!



      言外言内之余,笔者真诚期望天下子宫腺肌症病人在家人的精神安慰之下,能勇敢地面对这恶魔,冷静地选择就医和方式。也祝愿所有的子宫腺肌症患者在家人的关爱细心照顾下都能得到康复,早一天让我们这些医生早一天真能失业,去另寻其它职业!

       

                                   
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    [LV.9]以坛为家II

     楼主| 发表于 2010-10-26 10:49:22 | 显示全部楼层
    子宫腺肌症病人应具备不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香精神
                      王长杰医生


                       声明:本文章是原创,严禁转载或引用

                               
    剽窃原创文章可耻,尊重著作人权益


      
    不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香这熟悉的名句,相信绝大多数网友都能知晓其内在涵义。笔者今天之所以用这二句做为主题,就是用此来激励天下正在饱受痛楚煎熬的子宫腺肌症患者们,在全切子宫之前应该找到一个比较有专业的医生,来尝试一个疗程(60天)中药,严重的同时考虑配合激素来达到中西药结合的治疗。作为一个子宫腺肌症病人来言,必须要坚持并有耐心地按时服药,不折不扣,不该食用的东西则不吃,只有坚持艰苦的努力,才能达到本文章所引用二名句之寓意矣!

          笔者在临床上也经常听不少子宫腺肌症患者诉说,诸如因工作繁忙,忘记按时服药,或一个疗程60天的中药,却服用了三个月之余!笔者千叮咛万嘱咐患者在保守治疗期间不要食用如蜂蜜、蜂胶、辣椒、海鲜等,可病人缺少自我约束的能力,却无法管住自己的嘴巴。想尝试一个疗程的保守治疗,却不能克服自己的不足之处。试问疗效从何而来?本来中医中药或激素来治疗这个被网上患者称为不死癌症的有效率并不是很高,治愈率则更低)。如再不克服困难,坚持尝试保守治疗,那么也只有去全切子宫,失去做半个女人的权利了!笔者(王长杰医生)曾经接待过一位尝试一个疗程60天的子宫腺肌症病人,她告之,自己因工作太繁忙,一个疗程的中药服用了三个半月时间,拖拖拉拉,今天想起要吃药,则服用一次,明天又忘记了,就不服用了,上午服用一次,中午和晚上的则又忘记了。但每每到月经来前或经期间出现疼痛难以忍受之时,则后悔不迭,自责自己没有按时服用药物。甚至还打电话直接咨询笔者,责问没有疗效的原因所在。看看,这是一个典型平时不烧香,临时抱佛脚之心态矣!

         中医中药或中药配合激素来尝试治疗子宫腺肌症的实质疗效到底如何,的确让很多患者迷惑和不解。无可置疑的是祖国传统中医中药来保守治疗子宫腺肌症是有一定疗效,它能让大部分患者服用一个疗程60天后,临床症状如疼痛程度、经量、血块和精神状态都能得到一定程度的缓解或控制。但也有一部分患者无任病情轻重,尝试一个疗程60天后,却没有疗效。为什么会这样呢?笔者已经在前二年陆续撰写近20篇关于治疗子宫腺肌症的心得文章中早已详细阐述,在此不再重复过去的话题。患者若有兴趣阅读这方面的文章,可以在任何网络搜索上直接输入笔者姓名(王长杰医生)则可以查阅。

        我们在临床诊治工作上,多次反复强调子宫腺肌症病人在中药尝试保守期间绝对管住自己的嘴,杜绝嘴上一套、行动一套的口是心非态度。为了让不少怕麻烦的白领女患者能够省去每天煎熬中药的麻烦,特地帮助她们将一个疗程60天的中药进行加工浓缩成直接服用的柔软膏剂。诚心希望病人能坚持尝试中药来治疗这个可恶的病魔,让病情得到最大限度的改善,逐渐恢复患者的自信。作为一个病人,特别对待象子宫腺肌症这一个顽症,患者必须要克服形式上的困难,端正服药态度,树立坚强的心念,保持乐观的思想,放弃自暴自弃的行为,抛去反正这个病是无药可医,不如听天由命;走一步,算一步这一恶劣残余心态。治总比不治的好,尝试总比不去挑战的强!毕竟这个病在无任单独运用中医中药,还是在中药治疗的基础上适当配合激素来治疗,它对大部分患者有临床明显疗效的,这个病人不去尝试,那个患者也不愿去尝试,都想世上能有灵丹妙药,100%疗效保证方可服用。可有吗?存在吗?成功是在不断去挑战或尝试才能结出的硕果!况且药物对每一个人的身体敏感程度和吸收能力都有一定的差异,所得到的疗效并不是一致。这就是说明为什么同样的配方来治疗同样的病,疗效最终有些人能获效,还有些却没有疗效的原因。所以,我们子宫腺肌症患者一定要头脑清醒,敢于面对残酷的现实。正确认识到医学界对这顽症的治疗有着不足之处,坦然接受尝试一个疗程的挑战。成则英难,败则不悔!

        啰嗦以上一大堆,笔者(王长杰医生)重点就是让天下所有饱受这恶魔所折磨的子宫腺肌症患者们,一定要克服眼前的重重困难,分析治与不治、尝试和不尝试的弊端。这也是笔者为何要以不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香名句来作为本文章的主题的原因所在!

             


                                   
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    [LV.9]以坛为家II

     楼主| 发表于 2010-10-26 10:50:09 | 显示全部楼层
    白领女士们,您们小心子宫腺肌症的侵袭!

                              王长杰医生

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                      剽窃原创文章可耻, 尊重著作人权益                  

          提笔之前首先要提醒一下来阅读本文章的网友们,所谓最大“杀手”?则是指对白领丽人的身心健康,带来极大痛苦和伤害,甚至在保守治疗无效的情况下的子宫腺肌症,最终结果是全部切除子宫!让她们有些人失去一个做女人的象征!严重摧残她们的生存意志,这就是丽人们言之色变——子宫腺肌症。根据临床资料统计,白领丽人所患这种病的发病率持续增高,不得不让笔者利用业余时间撰文来提醒她们小心为妙!!


         子宫腺肌症,真的有这么危言耸听吗?很多网友们还不了解它的本色,不知者不怪也!为什么如此青睐白领丽人呢?什么是子宫腺肌症?这些疑问,笔者(王长杰医生)将用一点专业的经验来分别简单阐述它们,以让许许多多白领丽人们都提高警惕来预防和正确认识子宫腺肌症的危害和对目前国内对它较为流行的治疗方案有一个初步的概况了解。
    先来转载一下百度百科中有关子宫腺肌症的概念和特点及临床症状,来让丽人们认识这个子宫腺肌症

    【疾病概述】  子宫腺肌症 adenomyosis),是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症。但其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同,多发生在4050岁经产妇。其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生。

      异位的子宫内膜弥散于子宫肌壁,后壁多见。肌纤维弥漫性反应性增生。子宫均匀增大,质硬,经期前后大小可有改变。常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连。



    【病理改变】
      病变处呈现交错的粗条状肌纤维带和纤维带,有暗红色出血点或小区出现其中,很少有息肉状子宫内膜可向浆膜层突出,组织切片可见子宫内膜腺体和间质。

    【临床表现】

      继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致。
      月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。
      双合诊往往发现子宫一致性长大,有触痛,但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。诊断根据为典型症状、子宫均匀增大、子宫造影(如宫腔增大、边缘不齐呈毛刺状或不规则充盈缺损,造影剂进入肌层),应与子宫肌瘤鉴别。

    【疾病诊断】
      继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。

       以上则是简述了子宫腺肌症的概念形成、病因和诊断。我们现在来认识为什么白领丽人们最容易患上这个病呢?根据笔者的临床总结,得出不外于以下几个方面:

    一、生育时追求“完美”,滥用剖宫产手术。

               很多白领丽人在怀孕临近分娩时,坚持选择剖宫产手术生育。这样可保持E道的紧缩,有做女人味,防止老公感觉无味,另外也减少E道分娩时的剧烈疼痛。素不知,很多在进行剖宫产手术时,不小心将子宫内膜碎片带入腹壁切口处,这些内膜以后即在切口瘢痕内随每次月经脱落出血,形成血肿包块或粘连硬结,而形成子宫腺肌症。每月的痛苦令她们悲伤不已!子宫在逐渐增大、内膜越来越增厚,甚至在子宫后壁或前壁上长成子宫腺肌瘤。每月这些白领丽人们将是面对月经量增多、血块多、颜色变黑、剧烈疼痛、甚至呕吐不已,心情沉重,情绪反复多变,一些患者了解到自己的子宫腺肌症极,可能就是因剖宫产形成的后遗症时悔恨不已!早知如此,又何必当初呢?有失即有得,有得或有失!这是自然规律,无法来平衡的。这些前车之鉴,不得不令还没有怀孕、分娩的丽人们来深思。痛则思痛,想则所想,我们应该疾呼提倡顺其自然E道分娩,沿袭人类生育过程。谁来破坏这种自然规律,必注定要付出沉重的代价!

    二、为了事业或其它原因,进行人工流产来中止妊娠,这是较为发病的普遍诱因。

       笔者(王长杰医生)作为医者,也不能不在此提提醒。因超过49天,不能再选择药物流产,而用人工流产方式来中止妊娠,这时一些医务人员在操作过程中,无意将子宫内膜碎片带入腹壁。日后,这些脱落的子宫内膜碎屑在月经期间随经血倒流入输卵管,然后由输卵管伞端溢出,移植于盆腔、腹腔、卵巢等组织表面,并继续生长,在卵巢激素的作用下,发生周期性的变化并脱落出血,形成此病。因此为了防止出现这种现象,所有的白领丽人们,只要平时月经周期一直很正常,而现在这次月经推迟了,那么立即要用试纸来排除怀孕的可能,可以连测二次才能准确。如一旦确定怀孕了,则及时选择药物流产(当然最好在医生的指导监测下服用),这样可以防止超过药流的最佳期限,不再去选择人工流产,大大降低日后形成子宫腺肌症。

    三、白领丽人们一味追求高享受生活,食用易增高雌激素的保健品和食物。

      这点是所有剖宫产、人工流产的白领丽人们最容易忽视的问题,今天,笔者将特别要交待一下。因为在手术时,残留的子宫内膜碎屑转载到组织表面后,本来是较缓慢的继续生长过程,它一但受到雌激素的刺激和作用下,则变增大而产生各种临床症状。一些白领丽人为了一味追求高品质生活或体现身材美的一面,而不断食用易增高雌激素保健品或食物。比如为了保健,每天食用蜂蜜、海鲜、蜂皇浆等,也有服用一些矿物精。其实这些对她们极端不利,最容易诱发子宫腺肌症提前发病的因素。另外,也有一些轻度子宫腺肌症白领丽人,不重视饮食,甚至在保守治疗期间,继续食用易增高雌激素食物或保健品,导致病情进一步加重,最终不得不选择年轻时则全切子宫的悲剧!!

       另外,还有因输卵管通水、通气、造影、宫颈电烙及激光治疗等均可引起子宫腺肌症的,但这些毕竟是少数。

      痛经是子宫腺肌症的主要症状,一般开始不痛,行经数年后方可出现,并可逐渐加重至难以忍受的程度,疼痛多在下腹及腰骶部,少数可有肛门下坠等不适。疼痛的主要是由于子宫腺肌症的子宫内膜于经前发生水肿,经期有出血刺激或牵扯周围组织所引起。其症状与病灶的大小并不致。子宫腺肌症在阴超或B超检查时则可出现子宫增大、子宫内膜增厚、子宫壁不光滑变得粗糙,甚至在子宫后壁或前壁上出现低回声区或结节或团块(腺肌瘤)。
    综上所述,笔者搁笔之时,再次提醒白领丽人,千万要注意预防子宫腺肌症的重要之用。人之本、体为先、病之治、医为上矣!!
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     楼主| 发表于 2010-10-26 10:51:39 | 显示全部楼层

    揭开中药治疗子宫腺肌症(子宫肌腺症)的最后一块遮羞布


                王长杰医生

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             剽窃原创文章可耻, 尊重著作人-权益


         刚刚拟这题目时,笔者心中泛起五味感觉,题目看志来好象在揭示自己职业的某些“伤疤”,这也许是众多中医临床医生中成药治疗子宫腺肌症过程中所不愿公开的“事实”!当然这里也包括笔者这个基层中医妇科医生。此次自己来提示这三年来服务各地子宫腺肌症者的临床总结和探讨,功过是非应该坦诚来交待,以便让更多的子宫腺肌症姐妹们能从本文章中,学习到真正对自己病症的治疗经验,笔者花费很大力气来撰写这篇文章目的只有一个,就是能让每一个子宫腺肌症患者来阅读过后受益非浅!不枉花费繁忙的时间来此浏览一下,并能说一句:“王长杰医生写的文章不错!”就足矣!


            你有什么资格来揭示中药在治疗子宫腺肌症的最后一块遮羞布??这可能是搞这方面研究和治疗的同行疑问,也是那些正四处寻找所谓新手段,高科技,以及中医生的“灵丹妙药“的子宫腺肌症患者或其亲人们所疑惑。是哪,笔者虽然称不上这方面的中医权威、专家、名医,但作为近三年在网络上所接受全国各地、五湖四海的子宫腺肌症患者的咨询量较多的一个从事这方面研究的基层中医生来言,所搜集到的有关子宫腺肌症的病史资料也是比一些当地普通医生要来得多!这也是并不出名的笔者值得自豪之处!言从医时间只有21年,庸庸无为,话家庭背景,只有祖父王以鑫、父亲王国光在当地镇医院一直工作到退休,笔者也算是一个正宗三代从事中医生临床医生罢了!说没有一点这方面的专业研究心得,那笔者只有无奈而一笑而过。三年来,为了满足各地不同层次的子宫腺肌症病人,笔者倾心血,集大量临床体会和心得,不断撰写原创这方面的专业文章来奉献给正饱受子宫腺肌症这病魔的摧残患者们,发表出的文章有超过百万人次阅读过!如有些同行或患者持怀疑态度,那没有关系,建议可以在百度或其它网络搜索上输入“子宫腺肌症”空格键“王长杰”则可出现几十篇关于子宫腺肌症原创文章。从而也能证明笔者对子宫腺肌症的中医治疗略有一点兴趣和爱好!


            花费如此较多的笔墨来证实笔者有点点这方面的资格来撰写本文章,但所有观察和建议均是笔者的个人之见,并不代表其他同行的意见和观点!这点请所有同行或想阅读本文章的来阅读提前知晓,以免造成不必要的伤害。三年来,对于探讨中医生治疗子宫腺肌症这方面的临床诊治从没有间停过,通过对各地大量子宫腺肌症的病历和治疗的情况而总结并分析,有失也有得!有失,则是可能肯定地说中医中药一个疗程60天,并不能让子宫缩小、腺肌瘤缩小的境地,除非人为的掺杂西药激素 ,所以只有极少数患者能幸运达到缩小的期望。甚至大部分病人二个疗程后也不到达到缩小子宫和腺肌瘤数据!这点也许让很多特别是子宫增大的病人绝望之极!另外之失就是一个疗程也有让少部分子宫腺肌症患者达不到临床症状明显好转,也让带着一丝之希望而破灭!腺肌症病人不要急,笔者还要再言得呢,较好的配方,不用每日煎熬、服用方便的剂型,的确能让大部分子宫腺肌症患者,能通过一个疗程(60)后,疼痛缓解、月经的经量减少、血块变小、变少,经的颜色好转、精神状态逐渐恢复。也有让一部分患者一边尝试中药来控制病情,一边尝试怀孕的未生育的病人,如愿以偿。


              笔者目前最迫切关注和研究的课题就是如何避免单独用中药来达到让子宫缩小、内膜和腺肌瘤变小这个问题。为此笔者(王长杰)付出了大量的时间为之努力,虽然有不少各地求诊者提供了很多当地中医生开列的处方,但经她们运用后都难以达到此目的,甚至让大部分患者连基本的临床症状都没有控制住,这些也是笔者不愿承诺的事实。还有一部分患者接受当地医院开出的让患者在月经来时开始服用××镇痛胶囊后,却能快速达到止痛疗效,这点有不少患者,包括笔者在内的同行,都有怀疑是否有这中成药内掺了西药止痛化学药品,或这中成药内掺杂少量的激烈成份?这些只是怀疑罢了,毕竟我们怀疑者都是弱势群体,根本没有这个能力来检测它的真实成份。一些地方的医院医生不负责,让子宫腺肌症患者服用了几个月的这种胶囊,说什么服用长时间后就能将子宫缩小,腺肌瘤变小,可绝大部分服用的患者却花费了巨额的药费,却没有任何疗效!!!另外,很多临床医生给子宫腺肌症患者开列出的中成药——桂枝茯苓胶囊(丸),根据三年来各地子宫腺肌症患者服用后的反映(最多的患者服用了8个月),基本都没有达到患者的满意疗效,根本没有达到临床试验那么高的效果,也没有广告和临床医生所言那么神的奇效!所以,笔者在这里呼吁各地医生如想尝试保守治疗子宫腺肌症时,一定不要乱用这些中成药,如欲用,也只有配合西药激素来治疗试一试。作为子宫腺肌症患者,如果确诊是子宫腺肌症,有临床医生给您开出这二种中成药时,则可拒绝尝试服用(当然除配合西药激素同时服用),因为极可能让您失望之极!


             三年来,从不断的失败过程中总结和探索治疗捷径,学习西医对子宫腺肌症的保守治疗,取长补短,中西班掺合,方是子宫腺肌症保守之道矣!!不要惧怕西药激素药物的副作用,有些比较普通,并不昂贵的激素药物并不能引起严重的副作用,而是越昂贵,比如达菲林、孕三烯酮等高级激素药物,它们诱发的对身体伤害副作用却是很大,且复发率越高。寻找温和的激素药物来辅助中药良好的配方,则是最佳的选择方案,这对那些子宫增大,内膜增厚、腺肌瘤较大的子宫腺肌症更能适合。中药配合比较平稳的西药激素,更能使比较严重的子宫腺肌症闰人,尤其痛经较严重的患者的生活和工作质量都能得到极大的提高,免除全切子宫而带来的卵巢功能低下,骨质疏松等并发症的发生,值得在临床实践中推广。


    短时间内出现暂时闭经,这是可逆、可控制的,并不会如子宫腺肌症患者想象那么严重的危害,况且这有中药来克制或抵消西药带来的副作用。西药的缺点就是单独应用则会在停药后快速让病情恢复到以前的状态,并且不良反应较多,如果一旦配合较为专业的医生配方后,则可明显弥补中药的不足之处,同时也能减少激素药物停止后快速反复的不足!一般如果停止服用西药的普通激素药物,那么可能在二周或二个月内月经恢复正常,并能继续排卵,而能怀孕的机率增大。根据经验,一般情况下如果中药配合西药的普通激素3个月,治疗后患者停药,痛经明显好转,子宫体积明显缩小,内膜变薄,且副反应少见。用药后80%的患者当月出现闭经,较少患者出现下--身少许不规则出血,行诊断性刮宫加服抗生素一周后血止。所有子宫腺肌症病人的贫血症状有不同程好转。一些文献资料表明,如果连服3个月,可使部分腺肌症患者的腺肌瘤体积缩小43%,另外二者配合后,可比单独服用激素的受孕机率提高,这可能二者减少盆腔炎症因子,改善盆腔微环境,缓解盆腔粘连有关。


       综合以上的探讨和研究,因此笔者(王长杰)建议所有想尝试保守治疗来控制或缓解病情的子宫腺肌症患者们,一定慎重考虑好自己的治疗方案。如果子宫并不是增大,那么也可以先用专业医生的中药配方来尝试治疗一个疗程(60天)看看能否将临床改善,如果不能,那么则立即考虑接受专业医生的中药配合适量激素来治疗。


    好了!!笔者终于有时间来吸一口新鲜空气,因为撰写这篇文章时,过度伤神。希望本次的揭开中药治疗子宫腺肌症(子宫肌腺症)的最后一块遮羞布这文章能提醒所有的腺肌症患者们!也许是功劳一件吧!谢谢您来阅读了!!文章不到之处,敬请理解和原谅!!

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     楼主| 发表于 2010-10-26 10:52:53 | 显示全部楼层

    活血化瘀中药治疗子宫腺肌症会加重疼痛吗?

            王长杰医生

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                剽窃原创文章可耻,尊重著作人权益


            所谓活血化瘀药?绝大部分子宫腺肌症患者都不了解这个概念,更多地是通过网络上的有关文章或在求诊时临床医生告之。活血化瘀药是指能疏通血脉、祛除血瘀的药物,临床上主要用于治疗血瘀症。按药物作用特点,可分为养血活血药如丹参、当归、赤芍等;活血祛瘀药如川芎、红花、蒲黄等;祛瘀止痛药,如乳香、延胡索等;破血散结药,如果三棱、莪术、桃仁等。

          笔者在临床诊治工作中,有一些子宫腺肌症患者向笔者提出疑问,认为在治疗这一顽固之疾时,选用活血化瘀的中药后,可能增加病灶的严重程度,加大每月的疼痛,使疾病得不到改善,甚至可能进一步使临床情况恶化。果真如此吗?她们的这些想法从何说起呢?笔者(王长杰医生)将专门不惜笔墨来用科学理论阐述此观点,来解释一些子宫腺肌症患者们心中存在很久的这一疑团。所发表的看法只是个人观点并不代表整个学术界,不足之处,敬请同行指正。

            子宫腺肌症在运用中医中药尝试保守治疗时,使用活血化瘀中药后,真得会加重病情吗?带着一些患者的疑问,笔者为此在临床诊治工作中,进行了二组对照治疗比较,从而来验证她们的这种说法。给一组四位子宫腺肌症患者的中药配方中不应用活血化瘀类中药,只以健脾气补肾、温经散寒等调理为主;另一组四位子宫腺肌症患者,在她们配方中加入一定数量的活血化瘀类中药。治疗的时间全部为一个疗程60天,所有二组对照的患者均经阴超或B超确诊是子宫腺肌症。一个疗程后,她们的结果会发生如何变化呢?真得如一些患者或网络上文章所言会加重病情吧?别急!笔者(王长杰医生)会给你一个答案!一组没有加入活血化瘀类中药的四位子宫腺肌症患者们,她们服药后月经来时,疼痛还是和没有服药前一样,月经的经量、血块、经的颜色都没有得到很好的改善,只有一例患者有所改变。而另一组在配方中加入适当活血化瘀类中药的四位患者,在下次月经来时,疼痛都有不同程度的缓解,月经的经量明显减少、血块减少或变小、月经的颜色由服药前的颜色发黑,转变成现在较红,而且月经来时下腹部和下肢冷感均好转。精神明显好于服药前。她们四位的子宫腺肌症,并没有一例出现疼痛或其它情况和服药前对照形成越来越加重现象!百闻不如一试,实践是检验真理的唯一标准,没有实践就没有发言权!道听途说,以偶尔出现的异常情况就来全盘否定整体,这是极其严重的错误之说。没有疗效,一是主治医生的水平问题,临床水平没有达到一定的阶段,没有很好掌握治疗窍门。二是子宫腺肌症本身这个病就是被网上患者称为“不死癌症”,目前的所有的保守治疗,无任是激素或中医中药对它的治愈率还是极低的。当然通过中药能确实可以达到控制和缓解临床症状,也有时可以让有关数据得到缩小,这点大部分子宫腺肌症患者都可以有这个幸运。达到控制或明显好转以后,可以服用常规普通的中成药23个月来巩固疗效,做到调经养血、疏肝理气、调节内分泌。患者得到控制后在以后一定要管好自己的“口”,这是尤其重中之重!这世上任何事物都有正反、好坏之分,针对中药来尝试保守治疗子宫腺肌症过程中,也有少部分患者服用一个疗程却一点没有疗效,不能不说是极大遗憾!这不能全怪医生没有水平,也不能怪配方中是因为加入活血化瘀类中药引起的这种结果。这也充分验证了我们民间所常说的“同样的配方来治疗同一种病,不可能有相同的疗效”!

            为什么说治疗子宫腺肌症中应用一定数量的活血化瘀类中药呢?笔者(王长杰医生)为此检索了大量有关科研文章,掌握足够的理论根据来证明,适当加入一定数量的活血化瘀类中药,是中药尝试保守治疗子宫腺肌症的必不可少的前提。我们都知道子宫腺肌症也被称为子宫内膜异位症,它既然是这个病,那么它都普遍存在微循环障碍,临床表现瘀证明显的微循环障碍的程度也较严重。实验证明,许多活血化瘀的方药都具有改善微循环的作用。改善血瘀患者血液的浓、粘、凝、聚状态。并能对体液免疫和细胞免疫及内分泌系统都可起到一定的作用。应该指出,活血化瘀缓解疼痛它并不一定都通过镇痛作用,例如改善器官供血也可消除缺血器官的疼痛。笔者在多年的临床上发现所有的子宫腺肌症患者,98%都出现血瘀症状,所以说中医中药无任选择哪一种治疗原则,都需要在这些配方中适当加入一定数量的活血化瘀类中药,可以达到四两拔千金之妙功矣!


           笔者一气呵成此文章,主要目的就是以自我的经验来阐述对活血化瘀类中药在加入尝试治疗子宫腺肌症的方案中,会加重疼痛和病情的这一错误说法来做一个简短评述。起到一个抛砖引玉作用,希望能有更多的同行也加入到此话题的讨论当中,以便造福更多天下子宫腺肌症患者们!谢谢您来阅读本文章!

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     楼主| 发表于 2010-10-26 10:54:23 | 显示全部楼层
       子宫腺肌症患者,为什么要让您注意饮食?

                      王长杰医生

               声明:本 章是原创, 严禁转载或引用
                                    剽窃原创文章可耻,尊重著作人权益

       常言“七分吃药,三分调理”,这也是古语了,它能存在民间若干年,自有它一定的深刻含义。再好的药物业治疗疾病,如果不注意自己的饮食起居,那么自身体质受外界等因素的诱导而导致身体免疫功能下降,从而对疾病的康复产生一定的危险,严重妨碍药物有效发挥。这就是所谓的“七分吃药,三分调理”的正确理解。
      
        子宫腺肌症患者在接受合理正确的治疗方案中,特别要注意平时饮食起居,尤其在月经前、经后1-2天及月经期间,小心要加小心,谨慎又谨慎!长期的临床实践中,总结出一些心得体会,并结合有关资料整理后,撰写成本篇文章,以供子宫腺肌症患者阅读和参考。能对腺肌症患者的康复起到有益作用,则是笔者——王长杰医生最大的欣慰!


        治疗子宫腺肌症临床中,发现很多患者服用一个疗程(30天或45天)中药后(并在经前几天打三天普通的点滴),在下次月经来时疼痛明显缓解,月经的颜色好转,血块减少,有时通过中药的治疗能排出内膜样的大血块,经量好转等临床症状都有所改善,可喜、可贺!但是在满怀信心继续服用第二个疗程时,有些患者自己不注意医生的慎重提醒,在月经来时或有感觉时服用一些酸性或凉性水果、食品或食辛辣刺激、可食一些容易增高雌激素的饮品食物。最后导致患者在食后慢则几个小时,快则半个小时就立竿见影地返回给患者的是严厉“制裁”,腺肌症患者立即感受到又恢复到未服用药物前的那种疼痛,正常流量的血液突然减少,甚至于停止!前后反差之大,令患者懊悔不已,叫苦不迭!这些患者的因食不该服的东西,造成的伤害也是对整个治疗正进入良性轨道的方案也是一个打击,也让为医者措手不及!这些前车之鉴,这些惨痛的教训,不得不令一些欲治疗子宫腺肌症的患者们要一定所了解和特别要注意的!


      子宫腺肌症患者在月经要来前一天或刚刚才来时,严禁食用凉性食物!并不要将空调的温度调得太低,在此特别来交待一下,这样最容易引起的血液的凝固而形成的血瘀“不通则痛”!因为这时月经要或来时,人体的温度最低,免疫力最差,最脆弱,遇冷则更加使子宫内膜的小血管引起的局部痉挛,这样就是为什么不能服用凉性食物的原因之一!子宫腺肌症(瘤)患者们一定要注意,不可以服用蜂蜜和蜂皇浆以及含有这些成份的保健品!很多腺肌症患者长期服用这些,导致病情越来越加重,这也是笔者(王长杰医生)临床实际情况总结出来的提醒!

      附:根据搜集的有关资料和经验,提供子宫腺肌症病的患者注意的饮食 :
      
            ①莫贪凉:肠胃功能不佳的女性,经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。


      ②少食酸:酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

     
     ③忌吃辣:有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。

      1、饮食宜清淡,不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。

      2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

      3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

      4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

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     楼主| 发表于 2011-1-1 06:22:20 | 显示全部楼层
    子宫腺肌症病人如何“虎口拔牙”服用中药缓解经期疼痛?
                    王长杰医生

                                         前言必读


    (小注:在2011年的新年第一天,我——王长杰医生特地在2010年的最后一天的深夜内撰写成本文章来向新年内的所有子宫腺肌症患者们献上一份厚厚的精神礼物!我想只要是子宫腺肌症患者,她们阅读后一定会有很大的收获!在此诚祝她们心想事成,祝福她们家庭幸福、安康!!)

        子宫腺肌症又被称为肌腺症,这个病的发病率已经越来越高了!而且多数是城市内的姐妹或白领女士是发病的对象。它的特点是绝大多数患者月经来时严重痛经,甚至痛到晕倒,痛不欲生,无法形容那时痛楚。很多丽人走出门则是美丽高贵、气质非凡,可每当月经来时,则表情痛苦,二者形成鲜明的对照。所以说,我们无任是有这个病,还是没有这个病的姐妹们,一定要对这个病有一个认知,熟悉这个病的一般发病原理和就医治疗原则!很多腺肌症病人都反映,就是平时多年的痛经,没有得到很好的注意和治疗,以致到了这种地步。也毕竟这个病太顽固、太难治了!被网上患者称为“不死癌症”。阅读一下,心中有数,做到有备无患!今天没有这个病,并不代表明天。


        子宫腺肌症这个恶魔,它摧残子宫腺肌症患者脆弱的心灵和快乐生活!痛,令子宫腺肌症病人欲哭无泪!痛,使她们失去生活的勇气!痛,让她们病急乱求医!痛,也让她们盲目轻信包治名医专家之言,并轻易去尝试所谓高科技、高手段等神乎其神的新产品,最终浪费大量钱财!她们每一个人的病史都可能成为一个微型的令人同情故事。她们当中不少人,没有亲人的安慰和关怀,没有老公的理解和体贴!也有些患者次次尝试怀孕,次次以失败告终;一次、二次,三次尝试用试管受孕,最终也一次次无情地击碎当初的天真幻想和期待!天不尽人意矣!别看她们走出门是富贵典雅;别看和亲朋好友相处时,欢歌笑语;别看她们自以不凡、身居要职或拥有公司的女强人、风光无限。可普通人知道她们每月痛经时的痛苦表情吗?在那欢歌笑语的背后,有几个能看到她们泪挂满面颊呢? 在看到富贵典雅的背后,又有几人感觉到她们每月有那么几天的精神被摧残呢?风光无限的女强人反面,何尝有谁懂得在这恶魔面前不得不屈服而风光尽褪色!作为医者,只能尽医生的职责和医德来尽最大的可能来帮助她们解脱痛苦,来抚平她们心灵创伤和精神上的安慰。笔者(王长杰医生)所撰写二十篇有关子宫腺肌症文章中的一些内容,都是集中了临床三年来的全国各地患者的大量病情信息而整理成文章,所以说在一般的医院就诊时,是极难全部知晓!!学习一点总比盲目求医好!!咨询一些相关治疗方案,也总比在当地乱用药好!!三年来各地患者用自己的亲身用药体验结果并花费了大量无谓的钱财而换来的一个真理就是:对于治疗这种不死癌症,并不是说越高级的医院就能越有好的办法,也并不是越昂贵的药物,就越有疗效!并不是说越著名的医生,就能治疗这个病!这点用无数子宫腺肌症患者换来的这道理,给后来者敲响了最响亮的警钟!!!!


       笔者(王长杰)的文化水平只有初中,没有写作基础,也没有华丽修饰的词汇,但是所用的都是朴素而又通俗的语言来表达,让患者能一看就能明白和理解!!毕竟在网络上三年来撰写有关子宫腺肌症的治疗文章已经有二十多篇(有兴趣查阅的患者可以直接在网络搜索上输入笔者姓名就可以学习到这些知识和联系方式),请有科班出身的同行们来浏览时,不要笑话笔者的语言表达太俗了!手下留情!!毕竟是一个出身在基层小镇上的普通医生,是无法和您们相比的!!承让!承让!


              文章正文


         2010年最后一天了!笔者在此向正饱受疼痛煎熬的子宫腺肌症患者们,说一声“辛苦了”!您忍受又一年的痛苦及肉体上的创伤,前面的路还很漫长,何时是一个尽头哪?和各地子宫腺肌症患者打了三年多时间交道,给笔者——王长杰医生的心灵上烙上只有对患者的深深同情之印!不是这个病,不知道子宫腺肌症所带来的痛苦,这种痛苦,是外人无法感受到的心灵震憾!这种痛苦,除了患者自己本人深藏在心底里的呐喊和挣扎,外人只能见到她们走出门时露出的笑容!这种痛苦,让腺肌症病人欲死不行,欲哭无泪,欲活却难受之心态!健康之人何以体会到?绝大多数子宫腺肌症病人,每逢月经欲来或经期间则就是一场“天崩地裂”般的灾难!除了专业医生深知她们的恐惧心理,天下又有谁能真正感受到呢?为此,笔者将对近三年多的临床上尝试在月经期间“通因通用”——“虎口拔牙”来正确安全运用中药缓解疼痛的心得和体会并撰写成本文章,以供天下子宫腺肌症病人参考和阅读。这也是笔者在2010年最后一天所撰写的一篇用来向新的一年内的子宫腺肌症患者们呈上的一份“厚礼”!

    “虎口拔牙”,其实只是笔者迎合子宫腺肌症患者的心理所设置的名罢了!“不居深山中,岂知山险峻”,在治疗子宫腺肌症的中药配方中,肯定要选择一定比例的活血化瘀、甚至破血之类中药,对于腺肌症,很大一部分病人在月经期间除了严重痛经外,还可能出现月经过多、血量较大或严重、血块多、经色深等症状。前几年笔者——王长杰医生也惧怕给这类腺肌症患者在月经期间用药后,会发生经量更加多,甚至担心诱发病人大出血的危险之境。故对经量甚多的腺肌症病人用药,特别交待在月经期间可以暂时停止服用中药。而作为腺肌症患者,她们自己也惧怕本来月经来时很多,服用此类中药后,使自己的经量可能猛增,引发子宫大出血!所以在经期间自己主动停服中药了!一些患者对经期间严重痛经则服用止痛片,一次次药量增加,耐药能力也增高,另外服用一些带有止痛的中成药,这种治标不治本的行为,让很多病人吃苦和后悔。也有一些腺肌症患者听信大量广告媒体的宣传而选择这个环或那个术等等高级手术,三年多的各地腺肌症病人的反馈来看,疗效并不好,复发率极高,甚至加重和恶化了病情,令这些病人叫苦不迭!笔者,将在本文章中详细阐述如何让腺肌症病人在月经期间安全服用中药来达到缓解疼痛,减少经血量这个关键问题。论述不足之处,敬请同行和患者们谅解和指正!毕竟这是笔者多年的临床体会,但一个医生一个中药治疗配方和方案,配方不同,治疗思路的原则也不同,所带来结局也不一样,所以请阅读本文章的子宫腺肌症患者一定要有一个清醒认知。笔者的阐述“虎口拔牙”也许并不能适合您正在服用其它中药的治疗方案,毕竟无法得知给您主治的医生配方,故无法指导您的正确安全用药。

    子宫腺肌症病人为何在月经期间出现严重的疼痛或经量过多且有血块?笔者——王长杰医生认为,这一是子宫内膜没有完全快速脱落,子宫的张力不足所到致气血不通,“不通则痛”。二是因肝郁气滞、寒凝血瘀、湿热壅遏致瘀;或残留组织比如内膜,内停胞宫,或子宫内素有肌瘤,以致瘀血留滞,新血不得归经,则离经之血妄行。这些因素就直接导致子宫腺肌症病人月经来时疼痛或经量过大、血块较多、经色不正等症状。只要清除这些因素,就会让绝大多数子宫腺肌症病人在经期间的疼痛会明显缓解并能让经量过多、血块较多的症状得到明显好转。这就是笔者所考虑的治疗原则和方案。祖父和父亲生前曾指出:调经如调水,宜“导”不宜“理”,因势利导,若崩漏如冲,瘀血内阻,不思疏导,一味塞流,即止血,势必错上加错,愈塞愈流,当然也要分别轻重缓急,应根据病情,对于子宫腺肌症病人经量过多,血块多、颜色不鲜时,反而采用活血化瘀之法,使之气血流畅,并引血归经,这样可以造成条件反射,并提高子宫肌壁张力,加快子宫内膜的脱落速度,能让疼痛减轻,并能减少局部充血,缩短血液凝固时间,使血量得到减少,这谓之“通则通用”。临床上常言“不通则痛”“通则不痛”就是这奥妙!笔者——王长杰医生反思三年多时间和腺肌症患者打交道时,则治疗思路和方案则被一部分子宫腺肌症患者所“牵着鼻子”走,无法施尽自己的独立治疗原则和思路。何出此言?一部分病人,担心自己本来的经量过多,十分害怕在月经期间服用中药,会让经量更多,出血不止,不想继续服用,则自行将中药停止服用,其实这种担心是不必要的,应该在指导患者在经期间服用中药的同时,也提供了其它止血药物来达到可能出现的意外!(到目前为止还没有一例出现过这种意外呢)。再言,配方中的活血化瘀的中药比例只能占较小的一部分,并不都是以活血为主。另外也有一部分患者咨询笔者能否在月经来时继续服用时,笔者也有些明哲保身,以恐引起严重不良后果,担当不起。有这二种不好的因素,直接导致这些腺肌症病人在月经来时疼痛如旧,没有明显好转或改善的现象(当然月经量得到明显好转)。笔者为此也被斥称“庸医”或称之“纸上谈兵”之辈!悲呼!!痛则思痛,哪里跌倒在哪里爬起,这也是笔者——王长杰医生的优点。为此,近一年内,笔者保持和一些子宫腺肌症病人的随时交流和沟通,特别在月经来时,则让她们继续服用中药,每天及时反馈一次或二次病情信息给笔者,笔者根据实际情况来掌握并指导患者药量的减少或增加,甚至决定能否立即停止服用中药的分寸!结果的疗效,则出乎意料的好。严重痛经得到明显缓解,月经的经量和血块减少,颜色转正等。这说明什么?说明一个道理:只要小心谨慎,医患实时交流,即可达到投药即效的地步(当然也有特殊情况除外的,所以说这种方案并不是达到100%)。同时也证实了,笔者的祖父和父亲的理论观点。日后将对每一个腺肌症病人都实行这种治疗原则,以提高临床实际疗效,让患者实实在在的感觉到疗效的存在,让她们树立治疗的信心!

    何言“虎口拔牙”?看,以上就是它的用药原理和方法。其实,所有子宫腺肌症病人不必真认为“虎口拔牙”就有这么危险,这话是用在治疗子宫腺肌症病人在月经期间,服用中药的患者所想象境况罢了!实质意义并不是那么危险或惊心动魄。笔者——王长杰医生所提醒的是如何来安全、正确达到“虎口拔牙”的方案,只要腺肌症病人不要偷懒,勤于在月经期间每天和医生沟通来反馈服用中药后的实时情况,以便让医生能根据病情的实际情况及时调整药量等发生指令,这样医患二者的互动交流,就能让子宫腺肌症病人得到正确而有疗效的治疗。被网上各地子宫腺肌症患者称为“不死癌症”的这恶魔,它虽然治愈率很低,但只要能训服并控制住这“恶魔”,不让病情恶化,让每月经期间的痛苦明显缓解,让病人的面容露出微笑,这就是成功!这就是疗效!

    一些阅读本文章的腺肌症病人不禁要问笔者了,你说“虎口拔牙”这回事,那么在月经期间就一直这么“拔牙”呀?错矣!据笔者近一年对一部分腺肌症的应用反馈来看,一般在月经期间服用中药到月经要干净前一到二天,则可停止服用中药,让其自然干净,并在完全干净后二天再继续服用中药。如何定位什么时候,什么症状下运用“虎口拔牙”的治疗方案,这需要临床比较丰富且有专业相对较精的医生,才能选择。否则极容易造成严重的不良后果!这点丝毫不危言耸听!事物本质就是有好的一面,也有坏的一面,古今历史上,曾将奸人用好后,则变成对自己有利并能平衡局势,“用药如用兵”道理也是一样的!

       沉醉于撰写本文章的笔者,写着、写着,持笔之手被寒气所逼,手腕有点僵硬了。笔者站起身,端起早已凉透了的茶杯,隔着厚厚的玻璃,远眺整排的路灯早已熄灭!什么时间了?这么快路灯就熄灭了?带着惊讶的眼光看电子钟,定格在2010-12-31深夜1150分!!已经深夜了!笔者恍然大悟,今天是2010年最后的一天最后一个小时了!再过10分钟就是2011年了!新年快到了!明天——201111的新年第一天,又要早早起来打这文章了。让它在新年的第一天发表,并献给所有的子宫腺肌症患者们的礼物!谢谢了!!新年快乐!!


                                   
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     楼主| 发表于 2011-1-17 16:04:24 | 显示全部楼层
    病人耐心程度直接影响治疗子宫腺肌症的疗效

                       王长杰医生

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                            文章正文

       隆冬岁月,天寒地冻,虽裹着厚厚的棉大衣,仍感觉到冰冷的刺骨寒风吹得五脏六腑快要紧缩成一起了!室内密封窗户上的玻璃表面上结着厚厚一层冰花,用手轻轻刮动,则发生清脆的刺耳声音,令人有一种毛骨耸然、寒气透心!翻着台历看看,一年一度的春节也快到了!身处寒冬,春天还很远吗?蓦然回首,一年365天也临近尾声,光阴如箭哪!一年来忙忙碌碌,也应该在春节降临之前,再撰写一篇关于子宫腺肌症的专业文章,来献给那些在身处在寒冷之中仍饱受疼痛煎熬着的许许多多子宫腺肌症病人们。笔者(王长杰)近三年多时间,已经撰写近三十篇子宫腺肌症的临床治疗心得和体会的专业文章,自我感觉到内容比较丰富了,让阅读这些文章的子宫腺肌症病人,或多或少学习到对自己疾病防治方面有益知识,增长了不少在当地或一些大医院就诊时,医生也没有告之的知识。这点笔者略有一点自豪感,油然而生,当然,这不是骄傲之举。

         近期,在一些论坛和博客上也发现极个别网友的留言,鉴于笔者只是不过是一个初中文化水平,且是一个基层乡镇上的普通个人门诊医生,何来能力撰写这么多专业文章,责疑笔者的文章是抄袭而来。可谓愚蠢之极也!试问抄了谁的文章?笔者如果说自己是医科大学的本科毕业生,是不是就能够资格写文章了?初中文化水平就不能写出自己的独特文章吗?那么笔者多年前撰写的数篇医学论文,发表在国家级医学期刊上,这难得又是抄袭而来?多年前研究出的成果并获得国家中药发明专利证书,难道连这个也是抄袭而来?笑话!!如果没有一定的对子宫腺肌症这病的临床探讨和治疗,有谁能凭空想象不断撰写出近三十篇这方面的临床专业文章?你行?好,那么请你试试?笔者(王长杰)三年多时间在临床上所接触了不少各地子宫腺肌症病人的咨询,她们每一位沥沥诉说,每一个人的就医病史,则就是一个微型故事,就是一个好的写作素材,令笔者每次都能感受到内心深受震憾和感动,耳闻目睹多了,笔者肚子内的这方面的写作素材就积累了,从而就能构思形形式式的文章题型。

          好了,不多说其它题外之话了!言归正传吧。为什么要以“病人的耐心程度直接影响治疗子宫腺肌症的疗效”为题呢?这是因为在近几年来对较重或严重的子宫腺肌症治疗过程中,发现这是一个严重的问题,而且这涉及到很多病人,所以笔者有必要专门来撰写一篇这方面的文章来阐述。很多子宫腺肌症病人对给予的药物抱着太高的期望值,急于求成,不切实际,根据自我想象药物疗效,不考虑每一种治疗方案都有它一个详细的治疗过程,也不考虑子宫腺肌症这恶魔是一个医学上较难治疗的疑难之疾,甚至被各地网上患者称之“不死癌症”!可想治疗这种病并不是在治疗普通病症,它的治疗是有一定的难度,而且肯定有部分子宫腺肌症病人,在服用完整个治疗方案后而没有疗效的现实。当然这其中也有一个重要的因素,就是主诊医生给予的治疗方案是否有实际作用,也是考验临床医生的医学水平。常常在临床上听子宫腺肌症病人的反馈,为了迫切见到疗效,在服药二个月或三个月就到当地医院复查子宫大小或肌瘤、腺肌瘤缩小多大程度,如果得知一切仍旧,则失去再继续用药的信心,并对中西药产生严重责疑,或说主诊医生是一个庸医之才,药物无用之论。从病人的角度来言,是可理解的,钱花了,服用二个月或三个月却一点不见子宫或肌瘤的缩小,岂不是白吃一通吗?而从专业主诊医生来讲,三个月来言,表现出的疗效,只是极少部分患者才能获得数据明显上的缩小。因为子宫腺肌症病人,根本不知道治疗这个病不可能中西药物能在短时间内“立竿见影”,子宫的缩小是一个缓慢的过程,并不是说缩小就缩小。笔者(王长杰)查询了国内外科研机构和大医院的临床文献资料所得知,如对较重或严重的子宫腺肌症病人予以配合西药普通激素来治疗,那么它有着一个完整的六个月治疗方案。第一个疗程为期三个月,第二个疗程为期一个月,第三个疗程为期二个月,总计六个月用药的详细治疗计划方案。大约有85%的子宫腺肌症病人在六个月后子宫平均缩小体积为36.71%63.63%。这些数据都被证实,并不是笔者刻意捏造而来。很多通过中药一个疗程而没有获效的子宫腺肌症病人,在服用中药的同时再配合西药普通激素时,不能坚持服用完全部分六个月的药物,一旦在第一个疗程三个月结束后,则立即去复查发现子宫或肌瘤没有缩小的现象,则信心所失,放弃继续服用药物,而重新选择其它医生就诊。这是错误的行为!其实配合西药的整个治疗方案中,第一个疗程三个月(90天)是按照常规药量来服用的,第二个疗程只有一个月(30天)的时间,在这第二个疗程内药物的剂量将逐渐减少,而第三个疗程也不过只有二个月(60天),在最后第三个疗程内所服用的西药普通激素将是最小、最小的维持量罢了!一般来言,在副作用的大小来评价,在第一个疗程三个月内的副作用较多(但相对比较高级激素药物来言要少得多),不过并不严重,没有病人所想象的那么高、那么害怕的副作用。随着第二和第三个疗程服用药物的剂量逐渐减少,所产生的副作用则更少。试问第一个疗程三个月能坚持住了,苦吃了,还怕以后三个月的“小苦”吗?中途放弃完整的治疗方案,则意味着整个综合治疗方案全盘皆输!前期花费的中西药费用则弃入河内,连水泡都不冒一下!岂不可惜矣!再言,对较重或严重的子宫腺肌症的治疗,每一种配合中药来治疗的西药普通激素,它有一个详细的而较长时间的治疗方案,不可能“杀鸡取卵”!即使中途放弃而去寻找其它医生来用药,也则是一个完整的治疗方案,也可能需要更长久、更漫长。

       对于较重的子宫腺肌症病人,多选择较好的专业医生的中药来调理一个疗程看看,如果一个疗程后,经量减少、疼痛缓解、血块变少等其它症状改善,那么则是意味着病人的身体对中药是较为敏感的,是易于吸收。这时可以不必配合西药普通激素来治疗,可以继续用中药来给予调理为主。反之,如果服用中药一个疗程中后没有疗效,或最多二个疗程后经复查子宫和肌瘤的数据没有缩小,那么则可能病人的身体对中药起到排斥的作用,或因以前大量服用中药,导致身体产生耐中药的缺点。那么此时则须考虑在服用中药的配合西药的普通激素的整套治疗用药方案。笔者(王长杰)在临床上常听病人反映,因工作繁忙,服用药物不及时,有时每天只服用一次的中药就不错了!试问这些子宫腺肌症患者,这是在治病吗?是在吃糖吧?还是在做童年的游戏呢?强烈反对这种对身体不负责行为,再好的医生,用再好的治疗方案,如果得不到病人的良好配合用药,何言疗效?还不如干脆一刀全切子宫得了!然后去饱受全切子宫手术后遗症所带来的折磨,以来惩罚自己!让后悔感永远刺痛着这些对自己身体健康不负责的病人心灵!

      再言对严重的子宫腺肌症的保守治疗,笔者建议患者在决定试用中药的治疗同时,则最好直接配合西药的普通激素来实施。这样中西药结果二者相辅相成,达到最佳疗效境界,刻意追求西药疗效的子宫腺肌症病人是不全面的,毕竟中药和西药二者各有所长,取长补短,各显神通,特别是在对严重子宫腺肌症病人的病情则更显得尤其重要。中药能巩固西药的不足之处,降低西药引起的副作用,中药也能改善月经的经量、血块、颜色,并有着调节人体内分泌系统和增强子宫收缩能力,通过在配方中加入适当的活血化瘀的中药,则可让子宫壁层的内膜脱落更加完整,疏通毛细血管功能来缓解子宫腺肌症病人的疼痛,有着重要意义,这点是西药无法可比。而配合的西药普通激素,它是孕酮受体竞争性拮抗剂,它的本身无孕激素、雌激素、雄激素和搞雌激素的活性,通过与孕酮受体结合而起到阻断孕酮的作用,即通过抑制卵巢功能诱发异位子宫内膜萎缩,治疗子宫内膜异位症,长期低剂量可造成闭经,改善疼痛和缩小病变范围,从而让子宫和肌瘤达到缩小目的。不过,如只一味想在中西药治疗一个疗程三个月就希望见到子宫和肌瘤明显缩小,这极可能让绝大多数子宫腺肌症病人失望的,为何?笔者(王长杰医生)根据国外资料显示,西药普通激素的显效的时间较缓,绝大多数应用每一个疗程后,子宫并没有缩小,肌瘤或腺肌瘤还是原来的大小,而再服用三个月后复查则有显著缩小。当然在这期间每二个月检查一次肝肾功能,西药的普通激素虽然副作用较低,但它毕竟是激素,防止对肝肾功能有损害。在应该普通普通激素前一定要核对它的说明中所禁忌症,对本品出现过敏者或心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者,此类患者严禁服用!!!
             根据对上面的综合分析,从而得出一个道理就是:如果在尝试单纯中药一个疗程而没有疗效,则应该当机立断选择配合西药普通激素,坚持按时服用完西药的全部治疗方案,以达到控制或缩小病灶。不必过分担心普通激素引起的严重副作用,毕竟和高级激素相比较而言,加入了中药后,副作用明显减少。另外就是随着日后剂量的逐月减少,对人体产生的危害则越来越小,以致降低到最少程度。所以笔者说“病人的耐心程度直接影响治疗子宫腺肌症的疗效”。

      好在没有外界打扰笔者的写作心情,一气呵成本文章。谨以此文来献给各地许许多多正饱受子宫腺肌症这恶魔的摧残患者们,也诚愿她们度过严寒,迎来春意!也愿此文能象在黑暗中的一盏明灯,指引着每一个子宫腺肌症病人,走出痛苦的黑暗之深渊!!


                                   
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